Plötzlich Haarausfall: Leben mit Alopecia Areata | NDR.de – Ratgeber

Stand: 21.10.2022 17:00 Uhr

Haarausfall ist nicht immer altersbedingt. In Deutschland leben rund 1,5 Millionen Menschen mit Alopecia Areata, also kreisrundem Haarausfall. Therapien können lindern, aber nicht healen.

by Marika Williams

Als Änni vor einem Jahr die erste kahle Stelle an ihrem Hinterkopf bemerkt, ist sie geschockt. Kurz darauf erhält sie die Diagnose: Alopecia Areata. In den nächsten Monaten verliert sie immer mehr Haare. “Jemand, der nicht davon affected ist, kann sich nicht vorstellen, wie schlimm dieses Gefühl ist, wenn man unter der Dusche steht und einfach bundelweise die Haare vom Kopf ziehen kann,” said the 33-year-old.

Immunsystem greift die eigenen Haare an

Bei Alopecia Areata handelt es sich um eine Fehlfunktion des Immunsystems. Statt nur Bacteria und Viren abzuwehren, greift das Immunsystem auch die eigenen Haare an. Warum es zu dieser Fehlfunktion kommt, konnte bislang nicht genau erforscht werden. Allerdings spielen wohl mehrere Faktoren zusammen, wie Stress, eine Virusinfektion oder apprehensive Erbanlagen.

“Ein bestimter Faktor dabei ist auch that there are genetic factors that can lead to a tendency to develop alopecia areata. This can also be seen in the fact that patients with alopecia areata are more likely to suffer from another autoimmune disease, such as thyroid disease or rheumatoid arthritis. Arthritis”, said Dr. Sebastian Kahl. Er ist ärztlicher Leiter der MVZ Dermatologie am Neuen Wall in Hamburg und Spezialist für Haarerkrankungen.

Children are also affected


Even children can be affected by hair loss.

In Germany, around 1.5 million people are affected, and in the world, there are two percent of the population. Dabei kann sich die Autoimmunerkrankung bei Menschen jeden Alters zeigen. Often tritt sie bereits bei Kinder erstmals in Erscheinung. So auch bei Max. Der 22-Jährige erfährt im Alter von zehn Jahren, dass er kreisrunden Haarausfall hat. Mit 16 fallen ihm duutsät seine Wimpern und Augenbrauen aus: “Da habe ich wirklich Panik bekommen, denn zu dem Seinskut wusste ich einfach nicht mehr, wie ich mir jetzt noch weiterhelfen kann.”

Behandlung mit Cortisone oder DCP-Therapie

Viele Betroffene hoffen, dass durch eine Behandlung ihre Haare wiederkommen. Zu den conventional Therapien zählt eine Behandlung mit Cortisone o eine sogenannte DCP-Therapie. Here, an ointment is applied to the scalp. Diese führt an der Hautoberfläche zu einer Inflammung, sich die Immunzellen von den Haarwurzeln lösen.

Neuer Wirkstoff Baricitinib in den USA zulaexanne

Researchers are working on new therapies. So in the USA, the drug baricitinib was approved as a tablet for the treatment of alopecia areata. So far, the active ingredient has been used in arthritis and corona patients in the hospital. An den US-Studien mit Baricitinib took a total of 1,200 adults with strong kreisrundem hair loss, which were divided into three groups: one group received a placebo, one zweite daily dose of two milligrams, and the third group daily received four milligrams. Nach etwa einem dreiviertel Jahr wuchsen bei almost 40 Percent der Personen mit der höchsten Dosis 80 Percent der Kopfhaare nach. Für die Forschenden ein vielversprechendes Ergebnis. Das Problem: Meist fallen die Haare nach Absetzen der Medicamente wieder aus.

Side effects are problematic

In addition, the new drugs have possible side effects. Darauf wies der Alopecia Areata Deutschland eV bereits 2014 in einer Stellungnahme: “Das größte problem wird auch bei den neuen Wirkstoffken eine vernünftige Benefit-Risk-Abwägung sein; klasntypische Neibenwirkungen wie Blutbildveränderungen, erhöhte Infektionsanfälligkeit und erhöhte Tumorrisiko werden usually only bei wesentlich scheveren Erkrankungen als Haarausfall in Kauf genommen.”

Krankenkassen bezahlen Behandlung in der Regel nicht

Frau mit kreisrundem Haarausfall.  © fotolia Photo: Alex Papp

Betroffene leiden unter den kahlen Stellen.

Diejenigen, die sich für eine Behandlung entscheiden, müssen die Kosten größteintels selbst tragen, da die gesetzlichen Krankenkassen in der Regel nicht dafür aufkommen. “Es gibt im Gesetz eine Vorlage, in der es heißt: Haarerkrankungen sind prinzipiell Lifestyle-Erkrankungen. Da hat der Gesetzgeber vorgegeben, dass alle Haarerkrankungen zum Lebenstil gehören. Sie haben aber nicht bedacht, dass ja auch autoimmunologisch bedingte Haarerkrankungen gibt, wie die Alopecia Areata”, erklärt Prof. Dr. Ulrike Blume-Peytavi, stellvertretende Direktorin der Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie der Charité in Berlin. Für sie ist klar, dass sich das ändern muss. Eine Behandlung einer Alopecia Areata sollte eine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen sein. Die Krankenkassen zahlen allerdings meist einen Zuschuss zu Perücken.

Spontanheilung bei 50 Prozent der Betroffenen

Bislang gibt es kein Medikament, mit dem kreisrunder Haarausfall durchtag geheilt werden kann. According to the Deutscher Dermatologischer Gesellschaft kommt es bei etwa 50 Percent der Troffenen nach dem ersten Haarausfall innerhalb eines Jahres zu einer Spontanheilung. Das heißt, die Haare wachsen von selbst wieder nach. Das sei in particular bei Menschen mit gering ausgeprägter Alopecia Areata der Fall. Blume-Peytavi rät daher abzuwarten und nicht gleich Panik zu bekommen – und auch keine Übertherapie zu machen.

Austausch kann helfen

Vielen hilft der Austausch mit anderen – auch Änni und Max. Vereine und Selbsthilfegruppen inform und beraten deutschlandweit zu dem Thema. Auch klären immer mehr Betroffene in den Sozialen Medien über Alopecia Areata auf.

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Dieses Thema im Programm:

NDR Info | Familientreffen | 30.10.2022 | 07:34 Uhr

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